【柳氏传承】汉敬德：梨乡怀旧事 跟师歧黄情
【柳氏传承】
梨乡怀旧事 跟师歧黄情
2018年12月20日，得知恩师“柳少逸中医传承工作室”将于次日挂牌并有14部新著发行，我这个恩师的“得意弟子”当然不能置身事外，既有祝贺之意，实有在恩师开坛讲道之际，投入门下再聆教诲之意，以达多年之愿。于是，我于下午赶到莱阳。
仰之弥高，钻之弥坚
晚上，柳老师和蔡老师设宴，热情欢迎我的到来，欣喜之意溢于言表。家长里短中，工作生活的细询里，处处充满了师爱，心暖暖的。恩师待我远远超过了“传道、授业、解惑。”正如葛洪：“明师之恩，诚过于天地，重于父母多矣！”
恩师长我20岁，1983年暑假后，我进入烟台地区莱阳中心医院毕业实习，与师结缘。正是这次结缘，使我一生受益，不论在何岗位上，念及老师的教诲、关怀、激励，都是我进步的源动力。恩师出版的著作总是第一时间赠送给我，大著扉页上都题上寄语，落款全是“师字 少逸”。恩师待我之情跃然纸上。每当打开柳老师的著作，亲切的题语，熟悉的柳体字，如见师面，总是心潮澎湃，感慨万千。感慨老师学高，感伤自己不能待师之侧，更悲乎术业不能专攻，蹉跎了岁月。在离开恩师身边的30多年里，恩师著述等身，继承和发展了柳氏医学流派，丰富了柳氏中医学思想，使传承了百余年的柳氏医学，以其强大生命力屹立于传统中医文化之林。
恩师成就非凡而我却止步不前，愈仰望恩师，愈觉得崇高和敬拜。自己也老矣，即将从工作岗位上退下来，有暇了却自己的心愿，实现由柳老师点燃的中医梦想。于是，有了再跟师学习的意念。此意一表，恩师慨然应允。蔡老师更是发微信鼓励：“这么多年从政未医，仍未磨灭你的中医情结和淡忘你的中医知识，还记得你柳老师知道你从政后的第一句话就是‘可惜了’！人生就是这样，长途跋涉，虽然风景万千，让人念念不忘的仍然是出发之地！一切都不算晚，你有在学校奠定的扎实功底，有博览群书的毅力，更重要的是有着对中医学的挚爱，一定会大器晚成的！老师祝你在登顶大医的征程上，披荆斩棘，勇敢前行，天道酬勤，胜利一定会属于你这样勇于登攀的人！”恩师的应允和蔡老师的嘉勉，令人唏嘘，二师恩宠有加，我自当奋力。
席间，永前院长同我谈起中国中医药报周颖主任拟编写《大医鸿儒柳少逸》一书，在柳老师的学生中征集素材，问我可否写写？
对师恩多加于我的柳老师，当然愿意写。但承诺了，又不坦然了，柳老师学术流派源远流长，博大精深，我这个老学生、新生徒，能把握了恩师的学术思想吗？期间，同老师提出立题三问。一问：柳老师敏而好学，博览群书，通三才，可为大儒？恩师曰：吾幼承家训，弱冠拜师，庭训师严，“三、百、千”必背，《说文》明文字源流，话“河洛”，讲“八卦”，虽有所成，但实为学医打基础。正所谓“秀才学医，笼里捉鸡”“文是基础，医是楼”也。我的二位师爷是满清贡生、秀才，可谓鸿儒；家父吉忱公、蒙师永昌公入私塾习国学成大儒。我不过是这几位鸿儒大医的徒子徒孙罢了，勤勉修为，为的是更好的传承他们儒医之学，敢齐名乎？二问：恩师医术名闻乡里，著作遍行天下，可谓大医？师曰：吾弱冠随亲及师为人疏方，浮沉医海50余年，今已年过古稀矣，只为济世活人计，从不图虚名，不愿虚名大医，更愿做切近百姓的“布医郎中”。余晚年，伏处三余书屋，隔日应诊于工作室，课生教徒，“布衣暖，菜根香，读书滋味长”吾之愿也。三问：先生医名显，书画丹青也著，远超社会上的大师，可称大师乎？师笑曰：我之主业是医，不是艺。现在大师漫天飞，何来大师？不愿与盗名者伍。书画丹青怡我情志，不可废也。
三问诘难，反难倒了我，故而很长时间没有成文。今天坐在电脑前，想起吴鞠通《温病条辨》自序中的一句话：“夫立德立功立言，圣贤事也，瑭何须人也，敢以自任？”柳师任之而不自任，我强任于他，有拂师意。于是，“高、大、上”的师我不能写，那就写写我30年前跟师的一点一滴吧。思路一开，往事如潺潺的溪流，泉涌于我的脑海。
师之字是书法，病历是经典
经过学校严格实习前培训和考核，我荣幸被分派到莱阳中心医院实习。莱阳中心医院是当时烟台地区两所地区级综合医院之一，条件一流，医疗技术力量雄厚。
来到医院，短暂的新鲜感消失，随之而来的是老师的不满和自己的自责。虽经过几年的学习，但书上得来终觉浅，要应付临床还差十万八千里。那时是专师带教，类似于过去的师带徒。初，我有幸跟师和蔼的岳凤玉老师，因此，比其他同学少见了老师白眼，多得岳老师宽容和谆谆教导。“方歌忘了吧，辩证不出来了吧，慢慢来，我等你”是岳老师经常安慰我说的一句话。开始都用正式处方笺开处方，等岳老师修改后，再重新抄写一遍，浪费了不少处方。于是，和岳老师商量，我把处方写到笔记本上，请岳老师在笔记本上改好了再誊写到正式处方上。这样不但省了处方，而我还得到并保留了岳老师宝贵的经验和用药习惯，时时温习之。随后，跟诊速度明显提高，有时还师心自通，得到了岳老师的好评。
中医科是一个大科，十多位中医老师。初到，我们忙于适应环境，跟上带教老师的思路和节凑，即使带教老师不在诊室，也安静的坐在老师的诊桌旁读书，生怕违反了纪律。中医学流派众多，中医科这十几位老师，寒、凉、温、补派别不同，中医传统的“文人相轻”的陋习也时有存在，我们生怕给带教老师惹了麻烦，坏了规矩，一般不接触别的老师。以致很长时间，在病房里的老师还有不认识的。
大约临近春节，一个身材伟岸的老师出现在了我们的视野，他过来找王树春老师，商量给单位和职工写春联。早知王树春老师是一个书法家，此人和王老师商量分工写春联，肯定也不是一般人，引起了我的好奇。于是，问岳老师，他是中医科的吗？岳老师反问，你不认识？他在我们医院可是大名鼎鼎。
就是这么一位大名鼎鼎的人，我居然不认识。
春节一过，我转到了病房实习，才知道这位大名鼎鼎的人，就是柳少逸老师。问在病房实习的同学，他们说，柳老师不好跟，他的思路和我们课本上不一样，不轻易教人。有此先入为主的思想，也就不去主动接触了。
中医科病房，实际就是中心医院的干部病房，慢性病多，也清闲，但大病历还是要完成的。一天，严厉的中医科王主任“关心”我们了，到病房查房并检查大病历。从他严肃的脸上，看不出满意还是不满意。突然，他脸色一沉，“汉敬德，你写的这个什么字，给我念念。”我一看，说：“‘上’啊。”他把病历夹猛地一合，“我看是个‘土’字，连字都不会写，还学中医？”我小声嘟囔了一句，“有的老师写的字都看不懂。”千不该我带有家乡味的嘟囔让他听懂了，他用手点着桌子，一句一顿的说：“你说的是柳老师吧，柳老师的字那是书法。听说你们不愿意跟柳老师查房，不是柳老师清高不教你们，是你们与他差距太大，没法教，他的病历是用经典写成的经典，名师高手在此，你们不跟学，实不可教也。”此后，我的书写认真了，并养成了严格的习惯，以致工作后领导让我从政也与此有关。
从此，开始用心学习理解柳老师的病历了，想跟师，必先了解老师的学术思想。通过学习，逐步了解到柳老师用经方较多，病历中夹杂“司天”“在泉”之类。经历过“文革”的我们，如看天书，怪不得学生跟不上，老师不愿教了，因为白丁的我们，都是榆木疙瘩。
可能这事传到了柳老师的耳朵里，一天下午，他来到了我们屋，并坐了下来，同我们拉起了家常。近距离地接触柳老师，才感觉到他平易近人，知识渊博和健谈，我们不禁肃然起敬。特别是对教材上“阴阳平衡论”的质疑，柳老师引经据典论述，我们不但受益颇多还难以忘怀。传统中医思想就这样在我们心底萌发。
两用小柴胡汤
慢慢和柳老师亲近了起来，有困惑愿意请教于他，越请教他越高兴，讲解的越透彻。有一天查房时他说，每次都是他讲，从今天开始我们讲，他补充。这天的查房，习惯了洗耳恭听的我们都哑了。柳师显的有些生气，匆匆查完房，撇下心神未定的我们走了。
我们为惹老师生气自责，更为不争气懊恼，我们都自觉的抱着病历逐床检查病人，认真的准备第二天的查房。
次日查房，“你方唱罢我登场”，多种观点在碰撞。经方、时方并用，六经、八纲、脏腑、卫气营血辨证各显其通。人人都是老师又是学生，既讨论又争论，一些同学引经据典的说理、辨证、用药，出乎柳老师和大家的预料，一次查房就是一次小型的学术会议。柳师高兴地说：“以后查房就这么查，教学相长，也是‘学、思、悟’的深入，学中医就要用心悟啊。”
一天，西医内科病房来了会诊单，专请柳老师会诊，查完房后，我将会诊单送给了柳老师。柳老师说你没有事的话，和我一起去会诊吧。当听到这句话，我受宠若惊，这既说明老师对你的认可，也是想重点教你了。一路上，认真思考会诊单上的病情介绍，挖空心思地想着如何辩证，如何用药，不觉中来到了内科病房。病房里的西医大夫，多喝过柳老师的中药，对老师很敬重，给柳老师又搬凳子又倒水。一个大夫见我和柳老师一起，调侃说：“柳大夫也开始带徒弟了？”柳老师说：“今天就叫我的学生会诊，我给他打下手。”在柳老师鼓励下，我将右手伸上了病人的寸口。由于熟记了会诊单上的病情介绍，加之重新问诊。我紧紧抓住了病人“发热、想呕”的主诉，按照老师“辨证抓要点，方证相符，但见一证便是”的教导，再参舌、脉，我征询柳老师说，应该是“少阳证”。一个大夫问，“什么病？我怎么不知道啊？”柳老师笑笑说：“天机不可泄露啊。”柳师鼓励我处方，我将小柴胡汤的原方开了出来，并加上药量。柳老师看过我的处方，又重新摸了脉象，在我常用量的基础上，加大了用量。开完方，一个护士听说柳老师来会诊，过来请老师看看。她20多岁，发烧3天，服用西药效果不显。老师又让我先看，问诊了一番，又摸脉，心里疑惑，脉象滑，尺脉不沉，原来跟岳老师看妇科病多，这种脉象多考虑怀孕，但她未婚。老师见我迟疑，过来诊脉，老师诊完脉问我，你问诊问全了吗？我说，因为不好意思，没有问经带。老师教导我，十问歌怎么讲的， “妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见”是不是忘了，让我重新问诊。结果四天前来月经，柳老师启发性地说：“妇人病有外感，恰逢月水来潮，用什么方？”老师的启发鼓舞了我，小心地说：“还用小柴胡汤？”老师赞许地看着我，我开出了小柴胡汤，并参照上述病例加大了用量，老师又提笔在我的处方上加了丹皮和当归。
我愉快的和柳老师走出了内科病房，初春的胶东还有丝丝的凉意，不禁打了一个寒颤。老师关心地问：“冷吗？”我说：“不冷。”老师问：“第一个病人为什么用了激素、抗生素不退烧？”我说：“按六经辨证当属太阳表证入了少阳，所以病不解，治当和解少阳。”老师说：“都是抗生素惹的祸，寒在表当辛温发之，而用上抗生素实属以寒治寒，病必不治。正像大自然，春天来了，万物生发，突然出现倒春寒，万物必然受到伤害，人也同样，要顺势而治之。”我问：“可不可以把这种病叫‘倒春寒病’？”老师笑，我也笑，笑的开心。笑完，老师自言自语地说：“都是枢机病啊。”老师已经将调达枢机上升到理论了。我问：“第二个病人老师如何知道来月经了？”老师用手指指天，我不解。老师问今天阴历是多少？我说是17日。老师对我说：“满月大潮来，天人合一。”我仰望着老师，感觉到了他的幽默，更感到了他的神秘。柳老师是上知天，下知地的高人啊！心里默默地也想成为他这样的高人。
第三天一上班，老师问我，会诊的病人服药后怎么样了？我回答说没问，老师便面带愠色。我赶紧去内科病房，回来和老师说：“病人呕好了，但还有点发烧。”老师问我如何调方？我有点茫然。老师曰：“病已还表，汗后，更行桂枝汤如何？”我开出桂枝汤，老师不满地看了我一眼，在我的处方上加了“合小柴胡汤”五个大字，这五个大字令我终生难忘。
柳师看出了我的难堪，接着说：“过去老中医常讲，走马看伤寒，这句古训蕴含了一个大理，说明外感疾病变化快而多端。那天为什么只开了两剂药？其中的道理你一定要明白，伤寒不要看成是个小病，能死人啊。张仲景自序中，说的很明白，你好好再读这篇序言，用心体会。推而广之，读任何一部书，都要认真的看序言。再告诉你一句，喘无善证，临床必需认真对待。”严厉的警告，受益终生，真传一句话啊！
我接着问老师：“给女护士为什么开三副药？”老师说：“你《伤寒论》还没有学好，六经的转归，七日来复，你再去认真学学。为什么有的老医生不给外感的病人开药，嘱咐病人注意休息多喝点热水，七天疾病也能痊愈，有病不治常得中医，这句话要深刻的理解啊。”我又问：“为什么加丹皮、当归？”老师反问：“为什么用小柴胡汤？”我说：“月经期热入血室。”老师说：“既然热入血室，能不加入血分的药？”谆谆的教导，受益匪浅，跟着老师这样学中医不进步都难。
老师又让我说说柴胡的性味、归经和功效，我按教材上的背了出来。老师从抽屉里拿出一本《神农本草经》，让我自己查《本经》上怎么表述的。翻到柴胡项下：“主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”原来和课本上讲的不一样，我带着疑惑，小心地求证老师。老师说：“课本定义也对，但缩小了柴胡的应用范围，按《本经》上，柴胡应用很广，能推陈致新啊！学中医，要理必本《内经》、法必本仲景、药必本《本经》。学药，要背诵《药性赋》以利记忆，学好教材以利考试，熟记用好《本经》以利治病。”多么难得的经验，多么重要的传承啊。
医者意也
一天，一个女病人来找柳老师，大概是栖霞人，见面就说：“柳大夫，您是我们家的恩人啊。”并大包小包往外掏糖果和土特产，摆了满满的一诊桌。原来是一个不孕症患者，喜得贵子后来感谢柳老师。
我们实习的学生第一次见到病人如此虔诚地感谢医生，心里感到好奇，大家都围拢过来，既想听故事，更想分享桌子上的美食。老师也很高兴，大方的把礼物分给了我们。看老师兴致很高，我们缠着老师，让他讲讲不孕症的治疗，柳老师高兴的说：“今天就再给你们讲一课吧。”
老师开头背“女子七岁肾气盛，齿更发长。”我们接着“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”待我们背完，老师说：“很好，基础知识掌握的不错，但你们知道了‘常’，是不是理解了‘变’啊。”老师总是用启发性的语言来引导我们思考。
老师说：“讲不孕症按课本讲的你们都知道了，临床也没有太大效果。按人的生理病理讲，又太玄，不好理解。这样吧，医者意也，你们多数是农村的孩子，按农村种庄稼来形象讲如何？”我们鼓掌通过。
老师带着浓重的胶东口音问：“种庄稼首先需要什么？”我们同声说：“需要种子。”老师接着问：“光有种子行吗？”我们恍然会悟，还需土地。
老师说种子是不育的问题，而今天我们讲不孕，所以土地就重要了。
老师说：“种子落地，长成庄稼，基本条件是什么？”我们说：“土地松软，肥料要足，雨水适时，日光充沛……”老师说：“如果土地板结了，农民就会耕地。在人脾胃为土，后天之本。如果人脾胃功能失调了，要调理脾胃；如果水大了，地里水流不出去，聚水成沴，不利庄稼生长。在人体就会表现出痰湿的凝滞。如果来了一场台风，如果阴天没有阳光，如果来了寒流，如果干旱……”我们记了满满一大本，收获颇丰。原来中医可以这么学，我们似乎对学习中医开了一点窍。老师说：“天人合一，人体是一个小宇宙。‘整体观念，辨证施治’是中医永远遵循的法则。”老师接着说：“道生一，一生二，二生三，三生万物。中医治病，在三和万物的层面上，人就像入了大山里，容易迷路，看不到大山的真‘象’。那你就往外退，退到二、一的层面，甚至‘道’的层面上，站在‘道’上，山的表象尽收眼前。象一出，辩证的大方向就明确了。”以前，没有任何老师和我们谈这些道理，后悔跟师太晚。
最后老师总结：治疗不孕症重在先天和后天，气机的调达、气血的充足和流通。老师最后提到了几个方子，我总结为：“小二三四五少汤（小柴胡汤、逍遥散类，黄芪当归补血汤，肾三药或肾x药，四物、四君，五子衍宗丸、五苓散、少腹逐瘀汤）。”
老师说，这几个方子可以灵活组合成阵，阵法一出，就要遣兵用药，要灵活的运用药物。“‘主女子风寒在子宫，绝孕十年无子’，谁说说这是哪位药？”见我们不答，他又拿出《神农本草经》翻到紫石英项，指给我们看，教导我们一定要记住药物的特殊功效，只有知兵，充分发挥它的特能，才能 g 敌制胜。我们受到了极大的鼓舞，学习中医的信心大增，中午到莱阳新华书店，把积存多年的《神农本草经》给包销了。
临行，师赠《周礼三行》
学业大进中，我们离开了中心医院，离开了点燃梦想的地方，离开了朝夕相处的启蒙老师。返校，投入到紧张的毕业考试中……
考试结束，等待分配的同学们无所事事，我又独自来到中心医院，继续跟柳老师学习。柳老师刚参加完李 g 绍教授主讲的“六经病欲解时”学术会议，详细地给我讲解了有关内容，并把会议资料集赠送给我。老师一再嘱咐，毕业后，要系统的学习《内经》，掌握“法于阴阳，和于术数”的中心思想，制定计划逐条背诵《伤寒论》，加以时日，定能登堂入室。
临别了，终于说出了心存好久的疑惑，问柳老师：“为什么现在用《伤寒论》的方剂效果好，老师常用？”老师说：“欲讲清此，是一个大题目，你可以知其然，以后求所以然。现在运气又进入一甲子，大司天和张仲景的时代相同，所以用其方效果显著。你慢慢来，开了窍了，还愁找不到门？”一句话，给了我许多的期许。
1984年7月12日，拿到了学校发给我的火车票，晚上将坐火车踏上返乡的旅途。早早收拾好行装，我又来到中心医院和柳老师告别。在病房里见到柳老师，老师显的有点激动，没说几句话，突然拉着我就走。我问：“去哪里？”他说：“跟我回家。”我俩急匆匆的赶到他在中心医院的家，从他家里间门框上边，把他书写的一幅已经钉在墙上的书画取下来，折叠好后郑重地交到我手上说：“临别了我没有更多的话要讲，这是我祖传和师承的座右铭，赠你共勉。”我重新打开，上面写着周礼三行：“一曰孝行，以亲父母；二曰友行，以尊贤良；三曰顺行，以事师长。”看着熟悉的“柳体”字，我的眼睛湿润了，我一介穷学生，何德何才得恩师如此眷顾！静静地没有说出一句感谢语。
走出房门，又走出院子大门，师生二人缓步走在中心医院的大路上。出了医院大门，我说：“老师你回去吧。”柳老师似有所思，又拉起我回到中医门诊，摊开信纸，给当时临沂地区中医院刘启廷院长写了一封推荐信。信写好交到我手上说：“真舍不得你走，怕你荒废学业，再跟我一年，你的基础更牢固。刘院长是临沂地区伤寒大家，我和他私交很深，学术观点相同，以后他会对你学业上有所帮助。”这就是我的恩师，提携后学，甘为人梯。工作后，老师的预感成真，我荒废了学业，辜负了恩师的期望和栽培，真对不起恩师。以后每次见面，老师都感慨，为什么我看上的人，都让别人给挖走了啊。
14号，我到临沂等待地区重新分配，借机拜访了刘院长，当他看完柳老师的信，赞许地看着我说：“少逸看上眼的学生不多，以后专业上有什么困惑随时可以找我。”并赠送他的专著《伤寒方用荟萃》。
写到这里，眼又湿润了，思绪又飘向了远方。未成曲调先有情，师情深似海啊。
“我拼了老命也要带你们，把这件事情办成。”在“柳少逸中医传承工作室”挂牌仪式上，恩师这句讲话，让师德大爱普照进所有弟子的心田，这是一个中医前辈的呐喊和呼唤，更是对所有弟子的鞭策。
一个老骥伏枥的人，一个把中医振兴为己任的人，一个拼了老命带学生的人，一个虚怀若谷的人，是何等纯粹啊！
一个医真、德善、道美的人，一个有大愿力、大建树的人，一个成就了柳氏医学大业的人，真正的鸿儒大医！！
【注】本文选自汉敬德《柳氏中医临证传承实录》。
